Запор

Запор — распространённая проблема, влияющая на качество жизни людей всех возрастов. В статье рассмотрим причины, симптомы, а также методы профилактики и лечения запора. Понимание этих аспектов поможет справиться с неприятными ощущениями, улучшить здоровье и предотвратить осложнения, связанные с хроническим запором.

Запор: характеристика, симптомы и виды

Медицинские эксперты до сих пор не пришли к единому мнению о том, как часто должен происходить акт дефекации и в каких случаях его отсутствие может вызывать беспокойство. В среднем считается, что нормой является опорожнение кишечника от трех раз в день до трех раз в неделю. При этом важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека. Однако при диагностике запора учитываются не только частота походов в туалет.

Запор определяется как резкое изменение привычного ритма дефекации. Если задержка стула превышает 48 часов и сопровождается метеоризмом, болями в нижней части живота, вздутием, тошнотой и частыми, но безрезультатными позывами к испражнению, это может указывать на наличие запора.

К дополнительным симптомам запора относятся:

• ощущение «пробки», мешающей выходу каловых масс;
• длительное и чрезмерное натуживание без результата;
• полное отсутствие дефекации более 7 дней;
• изменения в цвете и форме кала; он может стать сухим, темным, неравномерным, а процесс испражнения может завершаться выделением небольших шариков («овечий кал»);
• ощущение неполной очистки кишечника после дефекации; объем кала может уменьшаться;
• выделение слизи или другой жидкости из кишечника;
• в некоторых случаях запор может завершаться сильным поносом или, наоборот, на фоне поноса могут происходить акты дефекации жидким калом.

К внешним признакам, указывающим на развитие запора и его переход в хроническую форму, относятся: бледность кожи с желтоватым оттенком, появление высыпаний, увеличение массы тела, отрыжка. Кроме того, отсутствие регулярного стула может вызывать раздражительность, нервозность, проблемы со сном, перепады настроения, головные боли, учащенное сердцебиение и боли в области груди и сердца.

В медицине выделяют несколько форм запора:

1. Атонический запор — довольно распространенная форма, возникающая из-за снижения активности кишечника, что мешает естественному продвижению каловых масс.
2. Спастический запор — диагностируется при повышенном тонусе мышц кишечника, что приводит к спазмам на различных участках, препятствующим продвижению кала в прямую кишку.

Существует множество видов запора, каждый из которых имеет свои причины.

Выделяют следующие виды этого недуга:

• запор, вызванный нарушением водно-электролитного баланса, часто наблюдается при обезвоживании;
• патологии и аномалии кишечника;
• токсический запор, возникающий в результате серьезного отравления, например, ртутью;
• гиподинамический запор, встречающийся у пожилых людей, пациентов с заболеваниями спинного мозга и беременных женщин;
• эндокринный запор;
• неврогенный запор, один из наиболее распространенных, возникающий из-за изменений в сокращении кишечника под воздействием внешних факторов;
• запоры, связанные с различными заболеваниями ЖКТ;
• механический запор, характерный для онкологических пациентов;
• медикаментозный запор;
• проктогенный запор, возникающий при анальных трещинах и тяжелых формах геморроя;
• алиментарный запор, часто возникающий из-за неправильного питания.

Врачи подчеркивают, что запор является распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Основные причины его возникновения включают недостаток клетчатки в рационе, низкую физическую активность и стресс. Специалисты акцентируют внимание на важности правильного питания, рекомендуя увеличивать потребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Также важно следить за режимом питья, так как достаточное количество жидкости способствует нормализации работы кишечника. Врачи предупреждают, что игнорирование запора может привести к более серьезным проблемам, таким как геморрой или кишечная непроходимость. Поэтому при регулярных затруднениях с дефекацией важно обратиться за медицинской помощью для выявления причин и назначения соответствующего лечения.

Эксперты в области гастроэнтерологии подчеркивают, что запор является распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Они отмечают, что его причины могут быть разнообразными: от недостатка клетчатки в рационе до малоподвижного образа жизни и стресса. Важно понимать, что регулярные запоры могут привести к более серьезным заболеваниям, таким как геморрой или кишечные расстройства. Специалисты рекомендуют обратить внимание на режим питания, увеличив потребление фруктов, овощей и жидкости. Также полезны физические нагрузки, которые способствуют нормализации работы кишечника. В случае хронических запоров необходимо обратиться к врачу для диагностики и подбора индивидуального лечения.

https://youtube.com/watch?v=idfblrlg7T8

Эксперты в области гастроэнтерологии подчеркивают, что запор является распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Они отмечают, что основными причинами запора могут быть недостаток клетчатки в рационе, малоподвижный образ жизни и недостаточное потребление жидкости. Врачи рекомендуют включать в ежедневное меню больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также уделять внимание физической активности. Кроме того, эксперты акцентируют внимание на важности регулярного режима туалета, который может помочь в профилактике запоров. В случае хронических запоров необходимо обратиться к специалисту для выявления возможных заболеваний и назначения адекватного лечения.

https://youtube.com/watch?v=9RBgxGXRKwY

Причины и последствия запора

За счет разнообразия форм этого недуга есть и множество оснований, провоцирующих проблему с дефекацией. Большинство из них может быть характерно для людей разного пола, возраста.

Почему возникает запор?

1. Малоподвижный образ жизни, который сказывается на всей мускулатуре организма. Отсутствие физических нагрузок, продолжительное сидение или лежание.
2. Неправильное питание. Рацион, наполненный быстроусвояемыми продуктами, приводит к снижению работоспособности кишечника. Усугубляют ситуацию быстрые перекусы, плохо пережеванная пища, еда на ходу, блюда, в составе которых имеются ингредиенты, способные «закрепить желудок».
3. Малое потребление жидкости в течение суток (менее 2-х литров).
4. Голодание, различные курсовые диеты, не имеющие сбалансированного рациона.
5. Ряд лекарственных препаратов, к примеру, прием антидепрессантов, спазмолитиков. Негативно могут сказаться витаминные комплексы, чересчур наполненные железом.
6. Внутренние заболевания. Различные болезни ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит, язва и другие), сахарный диабет, онкологические болезни и иные новообразования, геморрой и трещины, непроходимость кишечника, патологии эндокринной системы.
7. Курение, наркозависимость.
8. Беременность.
9. Отравление различными веществами, к примеру, свинцом.
10. Глисты.
11. Депрессия и ряд психических отклонений.
12. Стресс, нервное перенапряжение.
13. Сознательный запрет на дефекацию (например, ввиду невозможности испражниться в конкретный момент).
14. Синдром «ленивой кишки». В этом случае работа кишечника практически сводится на «нет», провоцировать может ненормированный и продолжительный прием слабительных средств. Подобное же характерно для людей пожилых, но ввиду старческих изменений в организме.

Для женщин можно выделить четыре дополнительных основания:

1. предменструальный синдром, возникает запор из-за изменений в гормональной сфере;
2. беременность; в этот период с запорами сталкивается каждая вторая девушка; запоры при беременности возникают и из-за гормональных перемен, и ввиду увеличения матки в размерах; влиять на появление такой деликатной проблемы способен и рацион будущей мамы;
3. роды, прошедшие тяжело или при использовании кесарева сечения;
4. запор может появиться на фоне гинекологических патологий и болезней мочеполовой системы.

Если случается запор единожды или заявляет о себе лишь из-за каких-либо внешних ситуаций, то подобное не несет серьезной угрозы для организма. Неврогенный запор проходит самостоятельно, когда исчезает причина, по которой он образовался. В свою очередь, алиментарный запор ликвидируется с помощью перемен в рационе. Но если невозможность дефекации переходит в хроническое состояние, это влечет за собой неприятные последствия.

Некоторые негативные последствия запора:

• риск развития раковых опухолей;
• ожирение;
• образование «каловых камней» или «каловых завалов»;
• некроз тканей;
• отравление организма;
• развитие геморроя в острой форме;
• из-за сильной нагрузки на печень могут появиться патологии данного органа.

Интересные факты

Вот несколько любопытных фактов о запоре:

1. Частота и распространенность: Запор — это довольно распространенное явление, с которым сталкиваются люди разных возрастов. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 20% населения страдает от хронического запора, причем эта проблема чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин.
2. Психологические факторы: Запор может быть вызван не только физическими, но и психологическими причинами. Стресс, тревога и депрессия способны оказывать влияние на работу кишечника, что может привести к его дисфункции и, как следствие, к запорам.
3. Влияние диеты: Питание играет важную роль в профилактике и лечении запоров. Употребление продуктов, богатых клетчаткой (таких как фрукты, овощи и цельнозерновые изделия), способствует улучшению перистальтики кишечника. Однако резкое изменение рациона может также вызвать временные проблемы с пищеварением, включая запоры.

Эти факты подчеркивают необходимость комплексного подхода к решению проблемы запора, который включает внимание к питанию, физической активности и психоэмоциональному состоянию.

https://youtube.com/watch?v=l-dEGXBz6SU

Запоры у новорожденных, грудничков

Запоры у детей – довольно распространенное явление. Они могут возникать по множеству причин, схожих с теми, что приводят к этой проблеме у взрослых. Коррекция состояния малыша зависит от причин запора и часто включает методы, применимые и для взрослых.

Основные причины, способствующие запорам у грудных детей, включают:

• аномалии развития внутренних органов, рахит и другие заболевания;
• инфекционные болезни, сопровождающиеся высокой температурой;
• избыток витамина D;
• период введения прикорма и недостаточное потребление жидкости как в этот период, так и при полностью искусственном вскармливании;
• обезвоживание, недостаточное питание или голодание;
• проблемы с психическим развитием, например, тяжелая форма олигофрении;
• неправильное питание матери во время грудного вскармливания.

Запор у новорожденного может быть диагностирован уже в первые сутки жизни, так как в это время малыш должен совершить хотя бы один акт дефекации. Задержка стула у новорожденного обычно связана с патологиями желудочно-кишечного тракта. В таких случаях лечение может потребовать хирургического вмешательства, а затем наблюдения за состоянием и развитием ребенка.

Запор — это проблема, о которой многие предпочитают не говорить открыто, но она затрагивает значительное количество людей. В обсуждениях можно услышать разные мнения: кто-то считает это временным неудобством, другие воспринимают как серьезное заболевание. Многие делятся своими методами борьбы с этой проблемой — от изменения рациона до применения специальных препаратов. Некоторые отмечают, что стресс и малоподвижный образ жизни играют важную роль в возникновении запоров. В социальных сетях можно найти советы и рекомендации, которые помогают справиться с этой неприятностью. Важно понимать, что регулярность стула — это не только вопрос комфорта, но и здоровья. Поэтому открытое обсуждение этой темы может помочь многим найти решение и не стесняться обращаться за помощью к специалистам.

Проблемы с дефекацией в пожилом возрасте

Проблемы с дефекацией у пожилых людей встречаются довольно часто. Помимо общих факторов, влияющих на всех, у пожилых существуют свои особенности, способствующие возникновению запоров. Главной причиной запоров в этом возрасте является

снижение активности кишечника. Это проявляется как в снижении перистальтики, так и в уменьшении количества полезных бактерий, необходимых для нормального пищеварения.

Другие «возрастные» причины запоров:

1. ослабление тонуса мышц брюшной полости и тазового дна;
2. пониженное давление в прямой кишке;
3. прием медикаментов, таких как препараты для нормализации артериального давления, может привести к запорам у пожилых людей;
4. недостаточная физическая активность и необходимость соблюдать постельный режим;
5. кишечная непроходимость, вызванная «каловыми камнями» или образованием язвочек из-за накопления кала в кишечнике.

Способы лечения запора

Лечение запора основывается на устранении его первопричины, которая мешает нормальному процессу дефекации. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство, если запор вызван, например, деформацией кишечника, опухолями или «каловыми завалами». Для борьбы с запором можно использовать народные средства в домашних условиях, однако при хроническом состоянии обязательно стоит обратиться к врачу.

Что предпринять при запоре?

1. Определить точную причину, из-за которой возникает затруднение с дефекацией.
2. Изменить образ жизни. Увеличить физическую активность и движение. Занятия в бассейне и упражнения с массажным хула-хупом могут помочь. Регулярные двухчасовые прогулки способствуют улучшению работы кишечника.
3. Выполнять легкий массаж живота дважды в день. Прижав подушечку большого пальца к области пупка, не сильно надавливая, сделать несколько медленных круговых движений. Постепенно добавлять остальные пальцы, в конце массируя всю область живота ладонью. Такой массаж может быть особенно эффективен для детей.
4. Если запор вызван стрессом или нервным напряжением, стоит принимать успокаивающие препараты, травяные настойки и регулярно принимать расслабляющую ванну с эфирными маслами.
5. Пересмотреть рацион питания, исключив продукты, негативно влияющие на пищеварение, и добавив те, которые способствуют перистальтике кишечника.
6. При посещении туалета можно использовать небольшую табуретку, поставив ее под ноги. Когда колени находятся на уровне грудной клетки, процесс дефекации проходит легче.
7. Некоторые специалисты рекомендуют не слишком сильно и долго тужиться. Лучше помассировать живот во время попытки опорожнения кишечника.
8. Использовать советы народной медицины.
9. Пить достаточное количество чистой воды.
10. Если запор вызван приемом медикаментов, по возможности стоит отказаться от них или заменить на аналогичные.
11. Подобрать слабительное средство, однако не стоит использовать его постоянно. Частая стимуляция с помощью «химии» может привести к зависимости и затруднениям с дефекацией без применения слабительных.
12. В случаях, когда другие методы не помогают, можно сделать клизму, но не с мыльным раствором, так как он может вызвать раздражение и пересушивание слизистой кишечника.

Варианты слабительных средств

Лекарственные средства, способные «расслабить» кишечник, могут быть представлены в различных формах: от таблеток, включая жевательные, до свечей, которые чаще всего рекомендуются для беременных женщин и маленьких детей, а также в виде микстур.

Когда слабительное средство выбирается самостоятельно, стоит отдавать предпочтение «мягким» препаратам. Беременным женщинам следует избегать «агрессивных» средств, которые могут раздражать рецепторы кишечника и вызывать отечность. При выборе лекарства для ребенка важно учитывать противопоказания, возможные побочные эффекты и вкус препарата.

Дозировка определяется либо согласно инструкции, либо по рекомендации врача, если слабительное назначается не самостоятельно.

Эффективные слабительные препараты

1. Для беременных: Дюфалак, Транзипег, Прелакс.
2. Для детей с хроническими запорами: Сенаде или Сенадексин.
3. Для детей в других случаях: Регулакс, Лактулоза (для подростков), Нормакол.
4. Препараты для взрослых: Регулакс, Фитолакс, Форлакс, Макроголь, Бускопан.
5. Свечи: газообразующие (Ферролакс, свечи с ревенем, подходят для детей), глицериновые (рекомендуются для пожилых людей), Бисакодил (можно использовать с 2 лет), Дульколакс.

Также можно использовать касторовое и вазелиновое масла при запорах.

Касторовое масло:

Ускоряет перистальтику, эффект проявляется примерно через 5 часов. Лучше всего приобретать его в форме жевательных таблеток или капсул. Применение возможно и в детском возрасте. Максимальная доза для детей составляет 15 капсул в сутки, для взрослых – 30-35 капсул.

Вазелиновое масло:

Действует очень быстро; помогает решить проблему с дефекацией как у детей, так и у пожилых людей. Выпускается в жидкой форме. Прием осуществляется после еды. Детям рекомендуется по 2 ложки, взрослым – по 3. Это слабительное можно применять в течение недели, после чего необходим перерыв. Если не наблюдается реакции организма на масло, следует обратиться к врачу.

Народные средства

Рецепты и советы, основанные на народной мудрости, могут оказаться весьма полезными при проблемах с дефекацией, при этом они действуют мягко и не наносят вреда организму.

Некоторые методы «народного лечения» запора в домашних условиях

1. Утром натощак рекомендуется съесть ложку меда и запить ее стаканом теплой воды. Для повышения эффективности через 15 минут можно съесть несколько черносливин или небольшой кусочек дыни.
2. Продукты, способствующие «расслаблению» желудка: сливы и сливовый сок, свекла, курага, абрикосы и персики, огурцы, мята, финики, инжир, морковь, тыква, яблоки, киви и цитрусовые.
3. Настойка из рябины для борьбы с запором. Ягоды рябины засыпают сахаром и настаивают несколько дней в темном месте, в результате получается сироп. После отжима ягод в настойку добавляют 25 капель спирта. Рекомендуется принимать не более одной чайной ложки в день.
4. Настой из лопуха. Листья заливаются кипятком и настаиваются в течение 3 часов. Затем настой следует процедить и принимать по ложке перед сном.
5. Миндальное масло. Его можно купить в готовом виде. Рекомендуется принимать по 2 ложки до еды, но не более 4 раз в день.

Травы, семена и коренья, помогающие при запорах:

• львиный зев;
• сенна;
• солодка;
• аир;
• крушина;
• семена льна;
• ревень;
• агар-агар;
• алоэ;
• конский щавель.

Диета при запорах: советы по питанию

Питание должно происходить 4-5 раз в день, небольшими порциями, что способствует лучшему усвоению пищи организмом. Не рекомендуется запивать еду водой, так как это разбавляет желудочный сок и может привести к плохому перевариванию, что, в свою очередь, может вызвать проблемы с кишечником. Все приемы пищи следует проводить в определенное, подходящее для вас время, в спокойной обстановке и без спешки.

Если у вас есть предрасположенность к запорам, в ваш рацион стоит включить:

1. продукты, основанные на народных рецептах;
2. отруби, злаки и вязкие каши;
3. черный хлеб, предпочтительно из муки грубого помола;
4. зеленый чай и травяные настои;
5. минеральную воду;
6. кисломолочные изделия, такие как кефир;
7. разнообразные овощные супы;
8. оливковое и другие растительные масла;
9. рыбу;
10. цветную капусту и брокколи.

Из вашего рациона желательно исключить:

1. яйца;
2. изделия из белой муки, сладкую выпечку и шоколад;
3. крепкий черный чай;
4. картофель;
5. рис;
6. фаст-фуд;
7. продукты с высоким содержанием животных белков;
8. кисель;
9. редьку и репу;
10. бананы.

Видео-советы от программы «Жить здорово!»

Проблема с затруднением дефекации может вызывать значительный дискомфорт, но в большинстве случаев ее можно решить самостоятельно, не выходя из дома. Тем не менее, если запор начинает принимать хронический характер, стоит обратиться к врачу для обследования и получения профессиональной консультации.

Профилактика запора: рекомендации и образ жизни

Профилактика запоров играет ключевую роль в поддержании здоровья и общего самочувствия. Запор может вызывать неприятные ощущения и существенно ухудшать качество жизни, поэтому важно предпринимать шаги для его предотвращения. В этом разделе мы рассмотрим основные советы и аспекты образа жизни, которые помогут избежать данной проблемы.

Правильное питание

Одним из ключевых факторов в профилактике запора является сбалансированное питание. Важно включать в рацион достаточное количество клетчатки, которая способствует нормализации работы кишечника. Рекомендуется употреблять:

• Фрукты и овощи: яблоки, груши, морковь, брокколи, шпинат.
• Цельнозерновые продукты: овсянка, цельнозерновой хлеб, коричневый рис.
• Бобовые: фасоль, чечевицу, горох.

Также стоит избегать продуктов, которые могут способствовать запорам, таких как переработанные продукты, содержащие много сахара и жиров, а также молочные изделия в больших количествах.

Достаточное потребление жидкости

Вода является ключевым элементом для нормального функционирования кишечника. Недостаток жидкости может вызвать обезвоживание, что, в свою очередь, может привести к запорам. Специалисты советуют употреблять не менее 1,5-2 литров воды ежедневно, а в условиях жары или при активных физических нагрузках — увеличивать этот объем. Чай, соки и супы также могут помочь в поддержании уровня гидратации.

Физическая активность

Регулярная физическая активность способствует улучшению перистальтики кишечника. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, могут значительно снизить риск запоров. Рекомендуется уделять хотя бы 30 минут в день на физическую активность, что поможет поддерживать нормальный обмен веществ и улучшить работу пищеварительной системы.

Регулярный режим

Регулярное питание и своевременное опорожнение кишечника имеют значительное значение в предотвращении запоров. Постарайтесь есть в одно и то же время ежедневно, а также находите время для посещения туалета, особенно после завтрака, когда активность кишечника наивысшая.

Управление стрессом

Стресс и эмоциональное напряжение могут негативно влиять на работу кишечника. Практики релаксации, такие как йога, медитация и глубокое дыхание, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма. Важно находить время для отдыха и восстановления.

Избегание вредных привычек

Курение и избыточное потребление алкоголя могут оказать вредное воздействие на пищеварительную систему, способствуя возникновению запоров. Отказ от этих привычек не только способствует нормализации работы кишечника, но и положительно сказывается на общем состоянии здоровья.

Применяя данные рекомендации и внося коррективы в свой образ жизни, можно существенно уменьшить вероятность появления запоров и повысить качество жизни. Если же запоры становятся регулярными, рекомендуется обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи и консультации.

Психологические аспекты запора

Запор, как медицинская проблема, не только затрагивает физическое состояние человека, но и имеет значительное влияние на его психологическое здоровье. Эти состояния могут как способствовать возникновению запора, так и усугубляться им.

Одним из ключевых факторов, способствующих запору, является стресс. В условиях повышенной тревожности организм может реагировать на стрессовые ситуации замедлением работы кишечника. Это связано с тем, что в ответ на стресс активируется симпатическая нервная система, которая подавляет перистальтику кишечника. Таким образом, хронический стресс может привести к регулярным запорам.

Кроме того, запор может стать источником психологического дискомфорта. Люди, страдающие от этой проблемы, могут испытывать стыд, смущение и страх перед общественными туалетами, что может привести к социальной изоляции. Это, в свою очередь, может усугубить состояние человека, вызывая дополнительные симптомы тревожности и депрессии.

Важно отметить, что запор может быть также следствием определенных психологических расстройств. Например, у людей с анорексией или булемией может наблюдаться нарушение пищевого поведения, что приводит к запорам. В таких случаях необходимо комплексное лечение, которое включает как медицинские, так и психологические подходы.

Психотерапия может быть эффективным методом в лечении запора, особенно если он связан с психологическими факторами. Когнитивно-поведенческая терапия, например, может помочь пациентам изменить негативные мысли и поведение, связанные с пищей и дефекацией. Также полезными могут быть техники релаксации и управление стрессом, которые помогут снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние здоровья.

Таким образом, запор — это не только физическая проблема, но и сложное состояние, имеющее глубокие психологические корни. Понимание взаимосвязи между психологическим состоянием и работой кишечника может помочь в разработке более эффективных методов лечения и улучшении качества жизни пациентов.

Вопрос-ответ

Сколько дней запора опасно?

Когда следует обратиться к врачу при запоре? Если стул отсутствует более 3-х дней, сопровождаясь болью в животе. Если затруднения с дефекацией продолжаются более 3-х недель. Если в результате запора появляются или обостряются проктологические заболевания (анальная трещина, геморрой).

Как понять, что у тебя запор?

Запор можно определить по редким и затруднительным испражнениям, обычно менее трех раз в неделю, а также по ощущениям дискомфорта в животе, вздутию, боли или ощущению неполного опорожнения кишечника. Если стул твердый и сухой, это также может указывать на запор.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно употребляйте клетчатку. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых. Клетчатка помогает улучшить перистальтику кишечника и способствует регулярному опорожнению.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма играет ключевую роль в поддержании нормального пищеварения. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, чтобы избежать обезвоживания и запоров.

СОВЕТ №3

Ведите активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки, такие как прогулки, бег или занятия спортом, способствуют улучшению работы кишечника и помогают предотвратить запоры.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте позывы к дефекации. Если вы чувствуете необходимость в туалете, не откладывайте это на потом. Задержка может привести к ухудшению ситуации и усилению запоров.